¿ Quieres saber en que consiste la cirugía de la metatarsalgia?

La metatarsalgia no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma que puede tener diferentes causas. Se produce cuando existe una sobrecarga excesiva en la zona de apoyo de los metatarsianos, provocando dolor e inflamación en la planta del antepié.

¿Cuáles son sus síntomas?

Los pacientes suelen describir:

• Dolor debajo de los metatarsianos, especialmente al caminar o permanecer mucho tiempo de pie.

• Sensación de tener una piedra dentro del zapato.

• Quemazón o molestias en la planta del antepié.

• Dolor que aumenta al utilizar zapatos estrechos o con tacón.

• Dificultad para caminar largas distancias o practicar deporte.

¿Cuáles son sus causas?

Las causas más frecuentes son:

• Alteraciones en la longitud o posición de los metatarsianos.

• Sobrecarga mecánica del antepié.

• Deformidades como dedos en martillo o hallux valgus.

• Insuficiencia del primer radio.

• Atrofia de la almohadilla grasa plantar.

• Alteraciones biomecánicas y determinados tipos de calzado.

En ocasiones, el dolor puede estar relacionado con otras patologías, como el neuroma de Morton o las lesiones de la placa plantar.

¿Cómo se trata la metatarsalgia?

El tratamiento depende de la causa que esté provocando la sobrecarga.

Inicialmente se suelen utilizar medidas conservadoras:

• Modificación del calzado, utilizando zapatos amplios y cómodos.

• Plantillas personalizadas con descarga metatarsal.

• Modificación temporal de la actividad física.

• Tratamiento antiinflamatorio cuando está indicado.

• Fisioterapia y ejercicios específicos.

Cuando el tratamiento conservador no consigue aliviar los síntomas y existe una alteración estructural corregible, puede plantearse la cirugía.

¿En qué consiste la cirugía de la metatarsalgia?

La cirugía se planifica en función de la causa del dolor. Entre las técnicas más utilizadas destacan:

• Osteotomías de Weil: permiten acortar y modificar la posición de los metatarsianos para redistribuir las cargas.

• Osteotomías percutáneas: permiten realizar correcciones óseas mediante pequeñas incisiones.

• Reparación de la placa plantar: indicada cuando existe una lesión de las estructuras estabilizadoras de la articulación metatarsofalángica.

• Corrección de deformidades asociadas: como los dedos en martillo o determinadas alteraciones del primer radio.

¿Cómo es la recuperación?

La recuperación depende de la técnica realizada y de las estructuras intervenidas.

Generalmente, se utiliza un zapato postoperatorio durante las primeras semanas y se permite el apoyo protegido según las indicaciones del cirujano. Posteriormente se progresa hacia el calzado convencional y se recupera gradualmente la actividad cotidiana y deportiva.

Es importante controlar la inflamación y respetar los tiempos de recuperación para conseguir una correcta adaptación de las cargas en el antepié.

Recuperar una pisada sin dolor

El objetivo del tratamiento de la metatarsalgia no es únicamente aliviar el dolor, sino identificar y corregir la causa que provoca la sobrecarga.